Emsella : combien de séances, pour qui, et qui devrait attendre

Emsella est une chaise qui utilise une énergie électromagnétique focalisée de haute intensité (HIFEM) pour stimuler les muscles du plancher pelvien. Vous y restez assis, tout habillé, pendant 28 minutes, tandis que le champ déclenche des milliers de contractions difficiles à reproduire par un exercice volontaire.

Le traitement est utilisé pour l'incontinence urinaire et la faiblesse du plancher pelvien. Cet article répond aux questions que nous entendons le plus souvent : combien de séances sont nécessaires, qui en bénéficie, qui ne devrait pas l'utiliser, à quoi ressemble une séance, quand attendre les résultats et combien cela coûte à Montréal.

Que fait réellement la chaise Emsella ?

Le plancher pelvien est une sangle musculaire qui soutient la vessie, l'intestin et, chez la femme, l'utérus. Lorsqu'il s'affaiblit, le col de la vessie perd son soutien et l'urine peut s'échapper en toussant, en riant, en éternuant ou à l'effort. C'est l'incontinence d'effort. Un besoin soudain et difficile à retenir s'appelle l'incontinence d'urgence, et beaucoup de gens présentent un mélange des deux.

Le champ électromagnétique d'Emsella traverse les vêtements et les tissus et dépolarise les nerfs moteurs qui commandent le plancher pelvien. Les muscles se contractent en réponse, à une fréquence et une intensité réglées par l'appareil plutôt que par un effort conscient. Le fabricant décrit chaque séance comme délivrant des milliers de contractions supramaximales.

Sur une cure de séances, l'objectif est le même que pour tout entraînement musculaire : un muscle plus fort et mieux coordonné, qui soutient mieux la vessie. Emsella est homologué par Santé Canada comme instrument médical; les homologations des appareils BTL peuvent être vérifiées dans la Liste des instruments médicaux homologués en vigueur. Vous pouvez lire comment le traitement est offert dans nos cliniques sur notre page traitement Emsella à Montréal.

Que dit la recherche ?

Les études publiées sur la stimulation HIFEM du plancher pelvien rapportent une amélioration des questionnaires d'incontinence et de l'utilisation de protections après une cure de six séances, avec un suivi à trois et six mois. Une étude de 2019 parue dans Lasers in Surgery and Medicine a suivi 75 femmes et rapporté une amélioration des scores de qualité de vie et une réduction de l'usage de protections après six séances, l'effet étant largement maintenu au suivi.

Une étude comparative ultérieure, chez des femmes présentant une incontinence d'effort après un accouchement, a constaté une amélioration plus marquée des mesures du plancher pelvien avec la HIFEM qu'avec une cure d'électrostimulation.

Ces études sont encourageantes, mais elles ne garantissent pas un résultat pour chaque personne. L'incontinence a plusieurs causes, et Emsella agit sur la cause musculaire. Lorsque la cause est différente, par exemple une vessie hyperactive sans faiblesse du plancher pelvien, une évaluation médicale vient d'abord.

Combien de séances Emsella faut-il ?

La cure standard est de six séances de 28 minutes, deux fois par semaine, sur environ trois semaines. C'est le protocole utilisé dans les études publiées et celui que nous suivons à la clinique.

Certaines personnes remarquent une différence après les deux ou trois premières séances, souvent une plus grande facilité à se retenir lorsque l'envie arrive. Pour la plupart, le changement le plus net survient vers la fin de la cure et dans les semaines qui suivent, à mesure que le muscle s'adapte.

Après la cure initiale, l'entretien est individuel. Certaines personnes réservent une séance tous les quelques mois pour maintenir l'effet; d'autres reviennent pour une courte série lorsqu'elles sentent les symptômes revenir. Il n'y a pas de règle fixe, et c'est à la visite de suivi, à la fin de la cure, que cela se discute.

Qui est un bon candidat pour Emsella ?

Emsella est conçu pour les personnes qui présentent :

Une incontinence urinaire d'effort, où les fuites surviennent lors d'un effort comme tousser, courir ou soulever une charge.

Une incontinence d'urgence ou mixte liée à une faiblesse du plancher pelvien.

Une faiblesse du plancher pelvien après une grossesse et un accouchement, une fois le suivi postnatal fait et le traitement autorisé par le praticien.

Des changements autour de la ménopause, lorsque la baisse d'œstrogènes affecte le tonus musculaire et le soutien des tissus.

Une sensibilité pelvienne réduite ou de la difficulté à faire correctement les exercices de Kegel, l'appareil effectuant alors la contraction à votre place.

Les hommes sont aussi traités, le plus souvent pour des fuites urinaires après une chirurgie de la prostate ou pour une faiblesse du plancher pelvien liée à l'âge.

Le traitement convient aux personnes qui recherchent une option non invasive, sans déshabillage, sans aiguille et sans convalescence, et qui peuvent s'engager à deux séances par semaine pendant trois semaines.

Qui ne devrait pas utiliser Emsella ?

Le champ électromagnétique explique la plupart des contre-indications. Emsella n'est pas utilisé si vous avez :

Un stimulateur cardiaque, un défibrillateur implanté ou un autre implant électronique.

Du métal dans la région pelvienne ou à proximité, y compris un stérilet au cuivre, une prothèse de hanche, des plaques ou des vis.

Une grossesse en cours, ou un accouchement récent avant le suivi postnatal.

Une insuffisance pulmonaire ou une maladie cardiaque grave.

Une épilepsie ou un autre trouble convulsif, ou une affection neurologique qui pourrait être affectée par la stimulation électromagnétique.

Des tumeurs malignes, ou des antécédents de cancer dans la région pelvienne sans autorisation médicale.

Les menstruations le jour de la séance ne sont pas une contre-indication, mais beaucoup de personnes préfèrent planifier autour, pour le confort. Une chirurgie pelvienne récente, une infection active et des douleurs pelviennes inexpliquées sont des raisons d'attendre et de consulter d'abord un médecin.

Le questionnaire de santé rempli avant la première séance couvre tous ces points. En cas de doute, nous demandons une note de votre médecin plutôt que de procéder.

À quoi ressemble une séance ?

Vous arrivez, videz votre vessie et vous asseyez sur la chaise dans vos vêtements habituels. Il vaut mieux éviter les coutures épaisses, les fermetures éclair ou le métal dans la zone d'assise; des vêtements légers et sans métal sont idéals.

Dès le début de la séance, vous ressentez des picotements profonds et des tapotements dans la région pelvienne. L'intensité est augmentée graduellement jusqu'à un niveau que vous trouvez fort mais confortable. Ce n'est pas douloureux. La plupart des gens décrivent la sensation comme un entraînement intense qu'ils ne font pas eux-mêmes.

La séance dure 28 minutes. Ensuite, vous reprenez votre journée immédiatement. Certaines personnes ressentent une légère fatigue ou des courbatures dans la région pelvienne pendant une journée, comme après un exercice. Il n'y a pas d'autre convalescence.

Quand les résultats apparaissent-ils, et combien de temps durent-ils ?

Une amélioration précoce apparaît souvent pendant la cure, généralement moins de fuites en toussant ou en éternuant, ou un délai plus long entre l'envie et le besoin d'atteindre une toilette. Le résultat plus complet se développe dans les semaines qui suivent la sixième séance, à mesure que les fibres musculaires s'adaptent.

Les données de suivi publiées s'étendent à environ six mois, la majeure partie du bénéfice étant maintenue à ce stade. Au-delà, la durée dépend des mêmes facteurs que pour tout muscle : le niveau d'activité général, le poids, les changements hormonaux et l'utilisation continue du plancher pelvien. Les séances d'entretien sont la façon habituelle de prolonger l'effet.

Certaines personnes combinent Emsella avec un programme de physiothérapie périnéale. Les deux approches se complètent : la physiothérapeute travaille la coordination et les habitudes quotidiennes, tandis que la chaise fournit le volume de contractions qui bâtit la force.

Emsella aide-t-il après un accouchement ou pour la vie intime ?

La faiblesse du plancher pelvien après un accouchement est l'une des raisons les plus fréquentes de réserver Emsella. Le traitement commence habituellement après le suivi postnatal, en général six semaines ou plus après l'accouchement, une fois que le praticien confirme l'absence de contre-indication comme un stérilet comportant du métal.

Un plancher pelvien plus fort influence aussi la sensibilité et le contrôle musculaire pendant les rapports intimes, et de nombreux patients rapportent une amélioration à ce chapitre. Les études publiées portaient sur l'incontinence et les mesures de qualité de vie; il s'agit donc d'un bénéfice rapporté plutôt que d'une indication principale.

Combien coûte Emsella à Montréal ?

Notre page Emsella indique la fourchette de prix actuelle pour une séance unique et pour le forfait de six séances. Le forfait correspond à la cure standard et c'est la formule que la plupart des gens choisissent. Les séances d'entretien sont facturées à l'unité.

Une consultation est incluse avant la première séance pour passer en revue le questionnaire, confirmer qu'Emsella convient à vos symptômes et fixer l'horaire.

Quelle est la première étape ?

Prenez rendez-vous pour une consultation dans l'une de nos trois cliniques de la région de Montréal. Préparez-vous à décrire quand surviennent les fuites, à quelle fréquence et ce que vous avez déjà essayé, y compris les exercices du plancher pelvien ou la physiothérapie. Si vous avez subi une chirurgie pelvienne ou portez un implant, mentionnez-le au moment de la réservation pour que le praticien puisse l'examiner avant votre visite.

Vous pouvez aussi parcourir l'ensemble de nos traitements pour découvrir les autres options offertes pour le corps et le bien-être.